Εάν μετά την έναρξη ισχύος του νέου Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ, που τέθηκε σε ισχύ την 1-11-2018, σε συνδυασμό με το άρθρο 55 παρ.1 του ν. 4486/2017, η αρμόδια υπηρεσία του ΕΟΠΥΥ έχει τη δυνατότητα να προβεί στην εκκαθάριση των ιατρικών παραστατικών δαπανών παροχών υγείας, που έχουν καταθέσει ασφαλισμένοι μόνιμοι κάτοικοι του εξωτερικού σε χώρες εκτός της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

ΑριθμόςΓν207/2019 (ΚΥ)
ΚατάστασηΑποδεκτή
ΤμήμαΤΜΗΜΑ Δ΄
Ημερομηνία Συνεδρίασης30/10/2019
ΕισηγητήςΤΖΟΥΒΑΡΑΣ ΜΙΧΑΗΛ
PresidentΠΑΝΑΓΙΩΤΟΥΝΑΚΟΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ
ΛήμματαΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΙ, ΔΑΠΑΝΕΣ, ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ, ΕΚΚΑΘΑΡΙΣΗ ΕΚΚΑΘΑΡΙΣΤΗΣ, ΕΟΠΥΥ, ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΙ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΙ ΚΑΤΑΣΤΑΤΙΚΑ, ΚΑΤΟΙΚΟΙ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ, ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΑΣΘΕΝΩΝ ΝΟΣΗΛΙΟ ΑΣΘΕΝΕΙΣ
ΔιατάξειςΚΥΑ ΕΑΛΕ/Γ.Π.46846/2018Α1, ΚΥΑ ΕΑΛΕ/Γ.Π.46846/2018Α34, ΚΥΑ ΕΑΛΕ/Γ.Π.46846/2018Α35, ΚΥΑ ΕΑΛΕ/Γ.Π.80157/2018Α1, ΚΥΑ ΕΑΛΕ/Γ.Π.80157/2018Α3, ΚΥΑ ΕΑΛΕ/Γ.Π.80157/2018Α34, ΚΥΑ ΕΑΛΕ/Γ.Π.80157/2018Α35, ΚΥΑ ΕΜΠ5/2012Α11, ΚΥΑ Φ.90380/25916/3294/3-11-2011Α11, ΚΥΑ Φ.90380/5383/738/11-4-2012Α11, Ν 3918/2011Α17, Ν 3918/2011Α30, Ν 3984/2011Α72, Ν 4052/2012Α10, Ν 4052/2012Α13, Ν 4111/2013Α37Π1, Ν 4111/2013Α49Π3, Ν 4486/2017Α55
ΑρχείοΛήψη PDF

Μετά την έναρξη ισχύος του νέου Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του ΕΟΠΥΥ, από 1-11-2018, και ανεξαρτήτως των προβλεπομένων στο άρθρο 55 παρ. 1 του ν. 4486/2017, η αρμόδια υπηρεσία του ΕΟΠΥΥ, υπό τα διδόμενα πραγματικά παραστατικά, δεν έχει τη δυνατότητα να προβεί στην εκκαθάριση των ιατρικών παραστατικών δαπανών υγείας, που έχουν καταθέσει ασφαλισμένοι μόνιμοι κάτοικοι του εξωτερικού σε χώρες εκτός της Ευρωπαϊκής Ένωσης και να καταβάλει σ’ αυτούς το προβλεπόμενο ποσοστό επί των ιατρικών δαπανών τους βάσει του κρατικού τιμολογίου. Και τούτο, γιατί μολονότι η εν λόγω κατηγορία δικαιούχων ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ εξακολουθεί υφιστάμενη στο νέο ΕΚΠΥ, οι δαπάνες νοσηλείας τους ανάγονται σε παρελθόντα έτη και δεν προκύπτει ότι συνοδεύονται από όλα τα απαιτούμενα δικαιολογητικά (ομόφ.).